A princípio as manchas brancas podem aparecer quando as proteínas da pele ou células mortas ficam presas sob a superfície da pele. Assim também podem resultar de despigmentação ou perda de cor, devido ao vitiligo ou outra condição de saúde.
Manchas brancas na pele geralmente não são motivo de preocupação e não causam sintomas graves.
Mas é importante, olhar essas manchas brancas, para poder serem verificadas por um dermatologista, para entender sua causa e a melhor maneira de tratá-las.
Causas e sintomas
Uma variedade de condições e fatores de saúde podem fazer com que manchas brancas se desenvolvam em diferentes partes do corpo.
Causas comuns de manchas brancas na pele incluem:
Manchas solares ou hipomelanose guta
As manchas solares são manchas brancas onde o pigmento da pele foi perdido.
Essas manchas geralmente não causam sintomas, têm de 1 a 3 milímetros (mm) de tamanho e tendem a aparecer primeiro nas pernas antes de progredir para os braços, parte superior das costas e rosto.
Ainda não temos a certeza o que causa as manchas solares. As causas podem incluir a falta de um pigmento de pele chamado melanina. As manchas solares também parecem correr em famílias. É mais provável que eles apareçam após os 40 anos de idade.
No entanto, eles são inofensivos, e tratá-los é uma questão cosmética.
Embora a superexposição ao sol sem proteção possa contribuir para o risco de câncer de pele, as manchas solares em si não sugerem o desenvolvimento de câncer.
Tinea versicolor, ou pitiríase versicolor
Em pessoas com tinea versicolor (TV), o fungo que geralmente vive na superfície da pele cresce fora de controle.
O fungo causa manchas secas, escamosas e com coceira que são mais claras ou mais escuras do que a pele ao redor. Esses remendos geralmente crescem bastante lentamente e muitas vezes se agrupam.
Às vezes, os sintomas da TV só podem ser perceptíveis quando uma pessoa tem um bronzeado. A condição generaliza, e os sintomas tendem a se tornar mais perceptíveis em ambientes quentes e úmidos.
Pityriasis Alba
Pityriasis alba (PA) é uma condição de pele relativamente difundida e não cancerosa que causa manchas vermelhas, escamosas e com coceira. Por outro lado essas manchas eventualmente cicatrizam e deixam para trás manchas fracas e brancas.
A PA tende a se desenvolver em crianças entre 3 e 16 anos e geralmente afeta o rosto, mas também pode afetar o pescoço, ombros e braços.
Os pesquisadores não têm certeza do que causa a PA, mas acham que pode ser uma forma leve de dermatite atópica ou eczema.
A pitiríase de pigmentação alba é uma forma rara, embora potencialmente subnotificada, de PA. Causa manchas escamosas brancas azuladas que são delineadas por uma mancha de pele muito clara.
Como PA, a pitiríase pigmentada alba afeta principalmente o rosto e tende a se desenvolver em crianças.
Vitiligo
Em pessoas com vitiligo, manchas brancas na pele aparecem em lugares onde as células que fazem o pigmento da pele, ou cor, foram destruídas.
Os pesquisadores não têm certeza do que causa o vitiligo. Pode ser uma condição autoimune, onde o sistema imunológico prejudica erroneamente as células saudáveis.
Manchas brancas tendem a se desenvolver ainda mais em locais expostos ao sol e podem se desenvolver lentamente ou se espalhar rapidamente. O vitiligo parece funcionar em famílias, e a maioria das pessoas percebe pela primeira vez a descoloração da pele na casa dos 20 anos.
Milia
a milia são sacos firmes, elevados, indolores, brancos e cheios de fluidos, com entre 1 e 4 mm de largura que se desenvolvem na superfície da pele.
Embora a milia primária ocorre aleatoriamente, quando a quera quera, uma proteína que ajuda a endurecer a camada externa da pele, fica presa sob a pele e forma um saco cheio de líquido.
Por outro lado já a milia secundária se desenvolve como resultado de trauma de eventos, como dermoabrasão, danos teciduais, bolhas e inflamação da pele. A milia secundária também pode ocorrer como um efeito colateral de alguns medicamentos.
Embora muito rara, uma condição chamada milia en plaque causa milia cercada por áreas de pele elevada, vermelha, escamosa e com coceira. Milia en plaque tende a ocorrer aleatoriamente na pele saudável e atualmente não tem causa conhecida.
Os pesquisadores, no entanto, acham que a placa milia en pode ser um sinal de lúpus eritematoso descondóide, uma condição de pele a longo prazo que causa feridas inflamadas e cicatrizes no rosto, couro cabeludo e ouvidos.
A maioria das pessoas com hipomelanose guttada tem pele clara e teve anos de exposição solar contínua ou excessiva.
Tratamento para as manchas
O tratamento preferido para manchas brancas na pele depende da causa das manchas.
Vamos falar um pouco do trantamento de cada uma a seguir:
Manchas solares
As manchas solares normalmente não causam nenhum sintoma além de mudar a cor da pele, e muitas pessoas decidem não tratá-la.
Para casos em que as manchas brancas são muito perceptíveis ou cobrem uma parte significativa do corpo, o tratamento pode ser melhor.
As opções de tratamento incluem:
Usar protetor solar todos os dias, cobrindo todas as áreas da pele expostas ao sol.
Evitando passar muito tempo ao sol.
Evitando camas de bronzeamento artificial.
Dermoabrasão, que remove fisicamente as camadas externas da pele.
Cremes esteróides tópicos, como hidrocortisona, disponíveis para compra on-line.
Cremes tópicos de retinóides, como retinol e tretinoína. Os cremes de esteróides e retinoides causam a renovação celular e a remoção das camadas externas da pele.
Pityriasis alba
Os sintomas da PA podem se resolver por conta própria. Muitas pessoas não procuram tratamento além da descoloração ou coceira na pele resultante.
Vários medicamentos a serem aplicados na pele podem ser prescritos para reduzir a inflamação, a coceira e a secura associados à PA.
As opções de tratamento para PA incluem:
Uso regular de hidratantes.
Cremes de corticosteróides tópicos de baixa dose, muitas vezes começando com 1 por cento de creme de hidrocortisona. Podem comprar sem receita médica ou on-line.
Creme Elidel, uma fórmula não eststeróide.
Tinea versicolor
Shampoos antifúngicos, sabonetes e cremes são geralmente a primeira linha de tratamento. Estes estão disponíveis para compra sem receita ou on-line. A maioria dos medicamentos antifúngicos contém sulfeto de selênio, piritiona zinco ou cetoconazol.
Uma vez que os sintomas tenham desaparecido, mais tratamentos antifúngicos podem ser necessários a cada mês em ambientes quentes ou durante os meses de primavera e verão.
Se uma parte significativa da pele for afetada ou não responder a medicamentos tópicos, os médicos podem prescrever pílulas antifúngicas por um curto período. Muitas vezes leva meses para a pele recuperar sua cor normal depois que as manchas desaparecem.
Vitiligo
Vitiligo tende a afetar grandes porções da pele e causa descoloração significativa da pele. Isso pode levar ao sofrimento emocional.
Dependendo da gravidade das manchas brancas e de como a pessoa se sente sobre sua aparência, várias opções de tratamento podem ser usadas para ajudar a reduzir ou limitar os sintomas de vitiligo.
Se os sintomas forem muito pequenos, algumas pessoas podem evitar que as manchas brancas se tornem óbvias ao não permitir que a pele se bronzeie.
As opções de tratamento para vitiligo incluem:
Cremes de corticosteróides de baixa dose, como creme de hidrocortisona a 1%
Creme Elidel, uma fórmula não eststeróide
Tratamento com luz ultravioleta em combinação com medicamentos tópicos
Branqueando a pele ao redor de grandes manchas brancas para misturá-las
Tatuando sobre manchas brancas
Cirurgia para remover as porções superiores da pele afetada, se os medicamentos e a terapia de luz falharem.
Milia
Para milia, cremes e pomadas de retinoides, especialmente aqueles com 0,1% de tretinoína, são normalmente a primeira linha de tratamento recomendada. Vocês podem comprar sem receita médica ou on-line.
Cremes esteróides também são comumente prescritos para ajudar a reduzir ou remover milia.
Devo me preucupar com manchas brancas?
Na maioria dos casos, manchas brancas na pele não requerem tratamento médico.
No entanto, é bastante importante que as manchas brancas seja avaliada por um dermatologista para descartar qualquer condições subjacentes.
também é importante e aconselhável a conversar com um médico sobre manchas brancas se:
Permanecer após algumas semanas de tratamento básico.
Reaparecem continuamente
se espalhou para outras partes do corpo.
Causar sintomas, como dor, coceira ou sofrimento emocional.
